马鞍山医生解析什么是结节性前列腺增生

    【概述】正常的前列腺的直径大约是3～4cm。这个前列腺由于结节性的而变大了。因此，这种情况被称为BPH（良性前列腺增生）或结节性前列腺增生。

    【表现形式】前列腺结节性增生较初的病理改变即增生结节的形成只发生于占前列腺腺体5%～10%的区域内，即接近前列腺括约肌的移行区和位于此括约肌内侧的尿道周围区，前列腺增生结节的较初改变是腺组织的增生，即以原有腺管形成新的分支，长入附近间质内，经过复杂的再分支后形成新的构架结构(即结节)，McNeal根据胚胎发育的基本特征就是形成新的结构提出了前列腺增生的胚胎再唤醒学说，认为前列腺增生结节的形成是某个前列腺间质细胞在生长过程中自发地转为胚胎发育状态的结果。

    【诊疗项目】医院检查可见前列腺结节性增生，质地较硬，表面光滑，中央沟消失;B型超声波检查，可显示增生的前列腺。膀胱镜、排泄性尿路造影等，对诊断本病有帮助;前列腺结节性增生应与淋证、关格、尿道狭窄、前列腺癌、前列腺肉瘤、前列腺结石、神经源性膀胱功能障碍相鉴别。

    前列腺结节性增生需要进行一定的检查,比如血常规及生化检查，对因梗阻引起的感染、尿毒症者十分重要，尿毒症的程度在血红蛋白的降低程度上有所反映。尿路感染时，血白细胞计数及分类对诊断及治疗亦有参考价值.

    前列腺结节性增生到了晚期，尿道梗阻严重，膀胱代偿功能不全，膀胱内残余尿不断增加，超过200毫升时，在病人的小腹部可摸到包块，排尿不成线，呈点滴状。由于膀胱内压增高，向上传递到肾脏，使两侧肾脏内压增高，引起双肾积水，损伤肾功能，从而导致慢性尿中毒。