马鞍山微波治疗前列腺增生症

　　微波其实并不神秘，近年生活中用于烹饪的微波炉，软组织损伤或者关节疼痛在医院理疗科做微波热疗等，使许多人与微波有过接触。

　　微波是一种高频电磁波，其特征与光线相似。当微波照射生物组织时，组织内的极性分子就以每秒几十亿次的高频来回摆动并且生热。当微波加热至38℃~43℃时，人体正常组织血流量增加，含氧能力提高，这就是普通微波理疗用于疾病好了的原理。肿瘤细胞对热很敏感，一般认为加热到43℃以上时，癌细胞即可被杀死，因此微波可以用于治癌。但是，对于前列腺增生来说，43℃以下的温度就没有用武之地了。医学工作者发现，当局部加温达到45℃，尤其50℃以上时，异常组织和正常组织均可以发生不可逆的蛋白质凝固，血管闭塞。这就是微波治疗前列腺增生的原理。由于治疗前列腺增生需采用的温度较高，对正常组织可能造成损伤，因此，微波治疗机设有测温装置并有电脑自动监控，有些治疗器还增加了水冷却循环系统以保护尿道粘膜等正常组织。

　　微波治疗前列腺增生大致有三种型式：一种为经尿道前列腺热疗；一种为经直肠前列腺热疗；还有一种为非介入性，即既不需经尿道，也不经直肠，而从体外进行治疗。

　　经尿道治疗前列腺增生的探头又分两种，一种局麻后将治疗探头插入尿道定位在前列腺处，然后给予微波照射；另一种增加了循环水冷却系统保护尿道粘膜，使加热只局限在前列腺处。经尿道前列腺微波治疗的主要优点为：

　　1、微波照射源在前列腺的中心部位，距离病灶近，效率高；
　　2、多数只需单次照射即可达到治治法果，不必反复治疗；

　　其缺点为：

　　1、该治疗需向尿道内插管可引起不适，有些患者不愿接受这种治疗；
　　2、有导致局部损伤出现血尿及感染的可能。

　　经直肠前列腺增生症的微波治疗虽然也需向体腔插管，但进入直肠要较进入尿道舒服得多，患者较易接受。不过，由于经直肠微波治疗源在前列腺组织的一侧，距前列腺较经尿道治疗远，获得治法较经尿道治疗也相对困难，因此，常需多次反复治疗才可能有效。

　　非介入性微波治疗与普通微波理疗采取的形式差不多，患者只需坐在一个特制的椅子上，医生启动机器后微波即聚焦于前列腺部进行热疗。这种治疗的优点在于简宜方便，患者不但毫痛苦少，而且连衣服都不用脱；缺点为微波发射器距前列腺较远，需反复多次治疗才能生效。

　　微波治疗前列腺增生的适应证为先进期和第二期的早期，前列腺一度或二度增大的患者。前列腺过大，或者中叶肥大者多治法欠佳。

　　适应证选择恰当的前列腺增生患者，经微波治疗后近期可能有效，排尿困难症状减轻，尿流率检查部分有所改进。不过，由于微波治疗前列腺增生在国内开展时间尚短，远期治法如何还有待进一步的观察和总结。

　　射频热疗仪的使用与微波热疗仪大同小异。只是射频的波长较微波长，因此，其穿透力更强，热疗的范围也就更深。经尿道射频热疗单次治疗也可能有效，一般不需要水冷却系统。